Wzmocnienie pamięci i stymulacja głębinowa w obszarze nabłonka

width=530

Przyśrodkowe struktury czasowe, w tym hipokamp i kora śródwęchowa, są kluczowe dla zdolności przekształcania codziennego doświadczenia w trwałe wspomnienia. Testowaliśmy hipotezę, że głęboka mózgowa stymulacja hipokampa lub kory śródwęchowej wpływa na wydajność pamięci. Metody
Wszczepiono wewnątrzczaszkowe elektrody głębokościowe u siedmiu osób, aby zidentyfikować strefy napadów przed następną epilepsją. Uczestnicy ukończyli zadanie uczenia przestrzennego, podczas którego poznali miejsca docelowe w środowisku wirtualnym. Podczas połowy prób uczenia, ogniskowa stymulacja elektryczna została podana poniżej progu, który wywołuje poładowanie (tj. Wyładowanie neuronów, które występuje po zakończeniu bodźca).
Wyniki
Entuzjastyczna stymulacja, podczas gdy badani nauczyli się lokalizować punkty orientacyjne, poprawiła późniejszą pamięć tych miejsc: badani osiągnęli te punkty orientacyjne szybciej i krótszymi trasami, w porównaniu z miejscami poznanymi bez stymulacji. Entominalna stymulacja również spowodowała zresetowanie fazy rytmu theta, jak pokazano na elektroencefalogramie hipokampa. Bezpośrednia stymulacja hipokampa nie była skuteczna. W tej małej serii nie zaobserwowano żadnych zdarzeń niepożądanych związanych z procedurą.
Wnioski
Pobudzenie regionu śródwęchowego zwiększyło pamięć informacji przestrzennych podczas stosowania. (Finansowane przez National Institutes of Health i Dana Foundation.)
Wprowadzenie
Utrata zdolności pamiętania jest jednym z najbardziej przerażających dolegliwości ludzkiej kondycji. Po dziesięcioleciach badań i obserwacji klinicznych ustalono, że pamięć deklaratywna, zdolność pamiętania ostatnio doświadczonych faktów i zdarzeń, zależy od hipokampa i powiązanych struktur w przyśrodkowym skroniowym płatku, w tym kory śródwęchowej, okołoporodowej i okohipokampalnej.1
Stymulacja głębokiego mózgu stała się techniką leczenia zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych, w tym choroby Parkinsona, dystonii, depresji i zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.2-5 Natura wywołanej przez stymulację modyfikacji obwodu nerwowego, która powoduje poprawę w pacjenci z tymi zaburzeniami nie są do końca poznani. Jednakże ustalono, że zdolność głębokiej stymulacji mózgu do modyfikacji funkcji mózgu zależy od zastosowania stymulacji w określonych miejscach w zespolonych obwodach neuronowych leżących u podstaw tych funkcji.2-5
U gryzoni stymulacja elektryczna ścieżki perforacyjnej, która pochodzi z kory śródwęchowej i rozwija się w hipokamp, powoduje długotrwałe nasilenie, uwalnianie acetylocholiny i resetowanie fazy theta, z których wszystkie są związane z poprawioną pamięcią6. -9 Wykazano również, że stymulacja elektryczna może nasilać neurogenezę w hipokampie. Nie wiadomo, czy bezpośrednia stymulacja tego entorfinalnego sygnału wyjściowego do hipokampa nie zwiększa poziomu uczenia się. Jednak stymulacja celów w podwzgórzu bocznym u gryzoni podczas nauki skutkowała zwiększoną wydajnością w testach następnej pamięci.
Kilka badań obejmujących bezpośrednią elektryczną stymulację hipokampa u ludzi ogólnie wykazało zakłócający wpływ na pamięć. Badania wykazały, że stymulacja hipokampa powyżej progu dla wywołania pooperacyjnego wyładowania (tj. Wyładowania neuronalnego, które następuje po zakończeniu bodźca) na elektroencefalogramie (EEG) skutkuje upośledzeniem pamięci.12,13 Niedawno dwustronna stymulacja Wykazano, że hipokamp podczas uczenia się ma negatywny wpływ na późniejszą pamięć rozpoznawczą.14,15 Aby przetestować hipotezę, że stymulacja specyficzna dla miejsca w określonej fazie przetwarzania informacji zwiększa wydajność pamięci u ludzi, zastosowaliśmy stymulację głębokiego mózgu do celów w obszary hipokampalne i śródwęchowe u siedmiu osób z padaczką farmakologicznie oporną, podczas gdy uczą się lokalizacji w nowym środowisku wirtualnym.
Metody
Osoby badane
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka kliniczna siedmiu osób. Badani byli siedmioma pacjentami z padaczką farmakologicznie oporną (Tabela oraz Tabele 1, 2 i 3 w Dodatku uzupełniającym, dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu), u których wszczepiono wewnątrzczaszkowe elektrody głębokościowe przez 7 do 10 dni w celu określić obszar początku napadu w celu ewentualnej resekcji chirurgicznej. Spełnili kliniczne kryteria procedury chirurgicznej umieszczenia elektrod głębokich.21,22 Wszczepiliśmy elektrody stereotaktycznie, wykorzystując wskazówki z obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i angiografii angiografii cyfrowej.22,23 Elektrody (Adtech) miały platynowe styki dla EEG nagrywanie i stymulacja.
Umieściliśmy elektrody wyłącznie na podstawie kryteriów klinicznych
[patrz też: nefrolog, podolog, Psycholog ]
[więcej w: wyszukiwarka lekarzy, undofen krioterapia opinie, olx strzelin ]