Wiek w chirurgii niezstąpionych jądra i ryzyko raka jąder czesc 4

Nie było dowodów na interakcję między kalendarzowym okresem obserwacji a wpływem wieku na orchidopeksję. Przeprowadziliśmy również analizę wrażliwości, ograniczającą kohortę do mężczyzn urodzonych w latach 1964-1980, wśród których szacunek wpływu wieku na orchidopeksję nie mógł być obciążony brakiem informacji o orchidopeksji przed 1964 r. (Kiedy ustanowiono Rejestr zrzutu) lub przez zakończenie działań kontrolnych w 2000 r.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka kohorty mężczyzn, którzy poddawani są zabiegowi kryptorchodyzmu. Kohorta składała się z 16 983 mężczyzn leczonych operacyjnie na wnętrostwo, a następnie przez średnio (. SD) 12,4 . 7,4 lat, w sumie 209,984 osobolat na ryzyko. W przypadku 679 osób obserwacja zakończyła się przed 31 grudnia 2000 r. Z powodu rozpoznania raka jąder (56), emigracji (436), osiągając wiek 55 lat (5) lub zgonu (182). Ogólny średni wiek w grupie otrzymującej orchidopeksję wynosił 8,6 . 3,5 roku, a mediana wieku wynosiła 8,5 roku. Tabela wymienia główne cechy kohorty.
Tabela 2. Tabela 2. Standaryzowany współczynnik zachorowalności na raka jąder według wieku u Orchiopexy wśród mężczyzn w wieku od 15 do 55 lat w latach 1965-2000. Tabela 3. Tabela 3. Odsetek mężczyzn w kohorcie, którzy byli leczeni w wieku 13 lat Wiek lub starsze. Zidentyfikowaliśmy 56 przypadków raka jąder w okresie obserwacji w porównaniu z 20 spodziewanymi przypadkami, co dało standardowy wskaźnik zapadalności 2,75 (95% CI, 2,08 do 3,57). Standaryzowany wskaźnik zapadalności na raka jąder wśród osób operowanych przed 13 rokiem życia wynosił 2,23 (95% CI, 1,58 do 3,06), natomiast wynosił 5,40 (95% CI, 3,20 do 8,53) dla osób leczonych w wieku 13 lat lub później (Tabela 2). Nie stwierdzono istotnych różnic ryzyka między grupami poniżej (P = 0,81) lub wyższym (P = 0,68) w wieku 13 lat. Odsetek mężczyzn, którzy ukończyli 13 lat lub więcej w grupie otrzymującej orchidopeksję zmniejszył się z 27,3% na początku okresu badania do 5,4% w późnych latach 80. (Tabela 3).
Ryc. 1. Ryc. 1. Standaryzowany współczynnik zachorowalności na raka jąder według kalendarza storczyka u mężczyzn leczonych przed ukończeniem 13 roku życia i leczonych, gdy mieli 13 lat lub więcej. Ogólna populacja w Szwecji została wykorzystana jako grupa porównawcza. I słupki oznaczają górną i dolną granicę 95% przedziałów ufności.
Na rycinie przedstawiono standaryzowane wskaźniki zachorowalności na raka jąder zgodnie z kalendarzowym okresem orchidopeksji u mężczyzn poddanych zabiegowi chirurgicznemu przed ukończeniem 13 lat oraz u osób poddanych zabiegom chirurgicznym w wieku 13 lat lub starszych. Standaryzowany współczynnik zachorowalności dla wszystkich mężczyzn w kohorcie zmniejszył się z 8,64 (95% CI, 4,47 do 15,10) wśród osób operowanych w latach 1964-1969 do 3,29 (95% CI, 1,95 do 5,21) dla osób operowanych w latach 1970-1974, i potem niewiele się zmieniło. Względna różnica między standaryzowanymi wskaźnikami zachorowalności dla osób, które przeszły operację przed ukończeniem 13 lat a tymi, u których operacja została przeprowadzona w wieku 13 lat lub później, była bliska 2 w większości okresów kalendarzowych (rys. 1).
Rysunek 2
[patrz też: pentohexal, progesteron cena, przychodnia łomżyńska bydgoszcz rejestracja ]