Streptokinaza wewnątrzwieńcowa po pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej ad 7

W tej dawce, śródskoronowa streptokinaza powinna mieć stężenie w miejscu urazu, które jest 50 razy większe od standardowej dawki dożylnej streptokinazy (1,5 MU), powodując stężenie w krążeniu ogólnoustrojowym, które jest 6 razy mniejsze niż w standardowym dawka. Ponadto, ponieważ nasz protokół określił podawanie streptokinazy po otwarciu tętnicy związanej z zawałem, oczekuje się, że lek dotrze do miejsca docelowego znacznie szybciej niż przy użyciu dożylnym. Należy odnotować kilka ważnych ograniczeń naszego badania. Po pierwsze, ponieważ była to próba pilotażowa, zapisano tylko 41 pacjentów. Potwierdzenie wyników w odniesieniu do wczesnej perfuzji mikronaczyniowej i wyjaśnienie długoterminowego wpływu na wielkość i funkcję komorową będzie wymagało znacznie większej próby. Read more „Streptokinaza wewnątrzwieńcowa po pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej ad 7”

Uporczywe porażenie u chorych krytycznie chorych po długotrwałym podawaniu wekuronium czesc 4

Ci pacjenci nie mieli ruchu, ani spontanicznego, ani w odpowiedzi na stymulację, i mieli bezdech (Tabela 1). Spośród siedmiu pacjentów, którzy przedłużyli blokadę przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, pięć ostatecznie odzyskało funkcję nerwowo-mięśniową. Dwóch pacjentów zmarło przed wyzdrowieniem, jeden po siedmiu dniach, a drugi po ponad ośmiu godzinach długotrwałej blokady nerwowo-mięśniowej (odpowiednio pacjenci i 5). Wszyscy pacjenci z długotrwałą blokadą nerwowo-mięśniową mieli niewydolność nerek, a czworo miało również upośledzoną czynność wątroby (Tabela 1). Wśród dziewięciu pacjentów, którzy nie mieli przedłużonej blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, u czterech stwierdzono prawidłową czynność nerek i wątroby, u jednej wystąpiła niewydolność wątroby i prawidłowa czynność nerek, u trzech wystąpiła niewydolność nerek i upośledzona czynność wątroby, u jednego wystąpiła niewydolność nerek i wątroby. Read more „Uporczywe porażenie u chorych krytycznie chorych po długotrwałym podawaniu wekuronium czesc 4”

Pierwotny niedobór odporności spowodowany przez mutacje w genie kodującym podjednostkę CD3- receptora limfocytu T ad 7

Zatem podjednostka CD3-. nie jest wymagana do syntezy swoistych dla białka przeciwciał przez limfocyty B (funkcja zależna od komórek CD4-T) (Fig. 4), chociaż może być niezbędna do syntezy specyficznych dla polisacharydów. przeciwciała, które są głównie z izotypu IgG2. Zrozumienie podstawowych niedoborów komórek T może stanowić przydatny model dla klinicystów, którzy mają do czynienia z wtórnymi niedoborami odporności komórek T, o wiele szerszą i słabiej scharakteryzowaną grupą chorób, która wpływa na przeżycie w wielu powszechnych sytuacjach klinicznych (np. Read more „Pierwotny niedobór odporności spowodowany przez mutacje w genie kodującym podjednostkę CD3- receptora limfocytu T ad 7”

Zapobieganie chorobom z Lyme po Tick Tick Bites – Analiza efektywności kosztowej czesc 4

Dane za 1989 r. Dotyczące średnich płatności za usługi medyczne (badania laboratoryjne, usługi lekarzy, opieka szpitalna i leki szpitalne) zostały uzyskane z New Jersey Blue Cross-Blue Shield i zostały wykorzystane do oszacowania kosztów związanych z korzystaniem z usług medycznych. Średnie koszty antybiotyków obliczono na podstawie badania opłat w 10 lokalnych aptekach. Koszt związany z każdym potencjalnym wynikiem został ustalony poprzez zsumowanie różnych elementów płatności z Blue Cross-Blue Shield i aptek (tabela 2). Ponieważ wykluczono jedynie krótkotrwałe i pośrednie powikłania nieleczonej lub nieskutecznie leczonej choroby z Lyme (te, które wystąpiły w ciągu jednego roku od zakażenia) i odległe komplikacje zostały wykluczone, koszty i korzyści nie zostały zdyskontowane. Read more „Zapobieganie chorobom z Lyme po Tick Tick Bites – Analiza efektywności kosztowej czesc 4”

Chirurgia laserowa w okulistyce: praktyczne zastosowania

To dobry ogólny przegląd powszechnych i akceptowanych zastosowań lasera w opiece okulistycznej. Pierwsze rozdziały poświęcono krótkiej i zwięzłej analizie anatomii oka w odniesieniu do chirurgii laserowej i soczewek używanych w połączeniu z laserem. Po nich następuje szereg zwięzłych, zorientowanych na praktykę rozdziałów, które omawiają wiele kategorii leczenia laserem. Te kategorie obejmują leczenie zaburzeń siatkówki (przerwy siatkówki, retinopatia cukrzycowa, cukrzycowy obrzęk plamki, inne zaburzenia naczyń siatkówki i związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej), jaskrę i późniejsze zmętnienie torebki tylnej po operacji zaćmy. Każdy rozdział rozpoczyna się od krótkiego przeglądu patogenezy danego stanu, a następnie wskazania do terapii i metod leczenia. Read more „Chirurgia laserowa w okulistyce: praktyczne zastosowania”

Lasery w chirurgii głowy i szyi

Lasery w chirurgii głowy i szyi to w większości kompleksowa, choć niejednolita prezentacja zastosowań laserów w otolaryngologii oraz chirurgii głowy i szyi. Książka obejmuje wszystkie ważne klinicznie rodzaje laserów i daje czytelnikowi wystarczającą podstawową informację, aby zrozumieć, jak działają i jaki jest ich szczególny wpływ na tkankę miękką. Niestety, ponieważ jest wielu współautorów, w wielu rozdziałach pojawia się irytujące powtarzanie podstawowych informacji. Rozdziały kliniczne obejmują wskazania i techniki niektórych podejść; jednak techniki są dobrze przedstawione i zilustrowane w zaledwie kilku rozdziałach. Główną zaletą tego podręcznika jest jego wyważona, rzetelna prezentacja sytuacji, w których laser jest uważany za leczenie z wyboru, a nie drogie narzędzie nie lepsze niż konwencjonalne instrumenty. Read more „Lasery w chirurgii głowy i szyi”

Miedopatia zapalna związana z prawastatyną

Kriosekcja (8 .m) próbki mięśnia naramiennego od kobiety leczonej prawastatyną (tł. = 100 .m). Panel A pokazuje okołonaczyniowy okołonaczyniowy naciek zapalny i łagodne zwyrodnienie włókien mięśniowych (barwienie hematoksyliną i eozyną); Panel B, limfocyty T CD3 (Leu4) obecne w obwodowych (strzałek) i śródmięśniowych (strzałki), ale nie we włóknach mięśniowych (barwienie immunocytochemiczne techniką złożoną streptawidyna-biotyna); i Panel C, odkładanie kompleksu atakującego błonę C5b-9 w ścianach naczyń włosowatych (strzałki) i ogniskowych w włóknach mięśniowych ulegających degeneracji. Wstawka pokazuje obszar w nawiasach przy większym powiększeniu (słupek z wypustką = 50 .m).
Donoszono, że lowastatyna, silny inhibitor reduktazy 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-koenzymu A (HMG-CoA), może powodować toksyczną, niezapalną miopatię.1, 2 Opisujemy 66-letnią kobietę leczoną przez pięć miesięcy z prawastatyną (10 mg na dobę), inhibitor reduktazy HMG-CoA różni się od lowastatyny, u której w ciągu pięciu tygodni wystąpił zespół przypominający zapalenie skórno-mięśniowe. Read more „Miedopatia zapalna związana z prawastatyną”

O opatentowaniu genów ad 7

Ta polityka zachowuje opcje i daje nam czas na dogłębne zbadanie szeregu złożonych kwestii prawnych, ekonomicznych i naukowych. W skrócie zdecydowaliśmy się złożyć, aby utrzymać nasze miejsce. Złożyliśmy wniosek, abyśmy mogli natychmiast opublikować. Złożyliśmy wniosek, ponieważ nikt nie wie do jakiego stopnia funkcja musi być powiązana ze strukturą, aby spełnić wymagania patentowe. W skrócie, złożyliśmy wniosek o rozwiązanie sprawy. Read more „O opatentowaniu genów ad 7”

O opatentowaniu genów ad 5

Patenty są ważne dla komercjalizacji w dziedzinie biomedycyny, ponieważ zapewniają one wyłączność, która zachęca przemysł do inwestowania zasobów koniecznych do wprowadzenia wynalazku z etapu odkrywania poprzez etapy rozwoju, badania kliniczne i zatwierdzenia regulacyjne, a ostatecznie do komercyjnej produkcji. Jeśli jednak nie są licencjonowane uczciwie i odpowiedzialnie, podstawowe patenty zawsze mogą utrudniać rozwój produktu. Przewiduje się, że branża biotechnologiczna w Stanach Zjednoczonych będzie miała tak wielki wpływ na miejsca pracy, produktywność i gospodarkę kraju, jak miało to miejsce w przemyśle komputerowym i elektronicznym5. Pojawienie się przemysłu biotechnologicznego zależy w dużej mierze od systemu patentów i ochrona własności intelektualnej na rynkach światowych. Rozmawiając z licznymi przedstawicielami przemysłu, włączając w to liderów firm zarówno dużych jak i małych, odkryłem, że sami nie są wcale pewni, czy prokonkurencyjne czy antykonkurencyjne dla NIH byłoby posiadanie patentów na sekwencje genów przed biologicznym funkcja sekwencji jest znana. Read more „O opatentowaniu genów ad 5”

lekarz ostróda ad 6

Wreszcie, prawdopodobieństwo remisji było niższe u pacjentów ze stężeniami kreatyniny w osoczu większym niż 1,0 mg na decylitr. Podsumowując, wyniki te pokazują, że im ostrzejsza jest choroba, tym gorsza jest odpowiedź na leczenie. Obecność zmian cewkowo-śródmiąższowych może mieć niekorzystny wpływ na czynność nerek, 13, 22 23 24, ale obecność tych zmian nie wpłynęła na prawdopodobieństwo remisji w tym badaniu. Czterech z 45 pacjentów w grupie zaprzestało leczenia, głównie z powodu działań niepożądanych chlorambucilu. Oprócz takich działań niepożądanych, chlorambucil może indukować azoospermię25 i, co ważniejsze, może być związany z rakiem, szczególnie z ostrą białaczką. Read more „lekarz ostróda ad 6”