Raz w roku kwas zoledronowy stosowany w leczeniu osteoporozy po menopauzie ad 7

Po 12 miesiącach poziomy surowicy C-telopeptydu kolagenu typu I, fosfatazy alkalicznej specyficznej dla kości i N-końcowego propeptydu kolagenu typu I wynosiły 59% (95% CI, 55 do 63), 30% (95% CI, 27 do 32) i 58% (95% CI, 55 do 60) odpowiednio niższe w grupie zoledronowo-kwasowej (p <0,001 dla wszystkich porównań). Po 6 i 12 miesiącach po każdym z trzech wlewów średnie wartości były podobne, bez progresywnego spadku wartości markera. Zdarzenia niepożądane
Tabela 3. Tabela 3. Zdarzenia niepożądane. Liczba pacjentów, którzy zmarli, u których wystąpiło ciężkie, niepożądane zdarzenie lub przerwano obserwację z powodu zdarzenia niepożądanego, nie różniła się istotnie pomiędzy badanymi grupami (Tabela 3), chociaż liczba pacjentów z działaniami niepożądanymi była istotnie wyższa w grupie zoledronowej. -kwasowa grupa (95,5% vs. 93,9%), głównie ze względu na większą liczbę objawów po podaniu. W 9 do 11 dni po infuzji 1,3% pacjentów z grupy zoledronowo-kwasowej miało wzrost o ponad 0,5 mg na decylitr poziomu kreatyniny w surowicy w porównaniu z 0,4% w grupie placebo. Zmiany te były jednak przejściowe; w ciągu 30 dni poziomy u więcej niż 85% pacjentów powróciły do wartości 0,5 mg na decylitr wartości przed infuzją, a pozostała część powróciła do tego poziomu do następnej corocznej obserwacji. Po 3 latach nie stwierdzono istotnych różnic w poziomach kreatyniny w surowicy ani klirensie kreatyniny pomiędzy grupami. Liczba pacjentów, u których wystąpił którykolwiek z pięciu najczęściej zgłaszanych objawów po pierwszej infuzji była istotnie wyższa w grupie zoledronowo-kwasowej niż w grupie placebo, ale liczba z objawami po kolejnych wlewach znacznie się zmniejszyła. Inne, mniej powszechne objawy, w tym dreszcze, nudności, ból kości i ból pleców, zgłaszano częściej w grupie zoledronowo-kwasowej. Objawy te zostały ogólnie ocenione jako łagodne do umiarkowanych i ustąpiły w ciągu 3 dni.
Liczba pacjentów z arytmią w grupie zoledronowo-kwasowej (266 pacjentów lub 6,9%) była znacząco wyższa niż w grupie placebo (203 pacjentów lub 5,3%, p = 0,003). Poważne migotanie przedsionków, podkategoria wszystkich arytmii, występowało częściej u pacjentów z grupy zoledronowo-kwasowej. Łącznie 50 pacjentów z grupy zoledronowo-kwasowej miało poważne migotanie przedsionków (1,3%), w porównaniu z 20 pacjentami (0,5%) w grupie placebo (p <0,001). Po orzeczeniu liczba pacjentów, u których migotanie przedsionków zgłoszono jako poważne zdarzenie niepożądane, nie zmieniła się znacząco (50 w grupie zoledronowo-kwasowej i 17 w grupie placebo). Wśród 50 pacjentów zdarzenia wystąpiły ponad 30 dni po wlewie u 47 pacjentów. Spośród 559 pacjentów poddanych elektrokardiografii częstość występowania migotania przedsionków (2,1% w grupie zoledronowo-kwasowej i 2,8% w grupie placebo) oraz innych nieprawidłowości elektrokardiograficznych nie różniły się istotnie między badanymi grupami. Nie zaobserwowano różnicy w występowaniu poważnych zdarzeń niepożądanych udaru (2,3% w obu grupach badawczych); częstość zgonów z powodu udaru wynosiła 0,5% w grupie zoledronowo-kwasowej i 0,3% w grupie placebo (P = 0,15) (tabela 3).
Nie było spontanicznych zgłoszeń o martwicy żuchwy
[przypisy: progesteron cena, olx inowroclaw, nifuroksazyd hasco ]