Przeciwciało monoklonalne interleukina-12/23 do łuszczycy

W podwójnie ślepej próbie kontrolowanej placebo, Krueger i in. (Wydanie z 8 lutego) pokazuje, że przeciwciało monoklonalne interleukiny 12/23 jest skutecznym sposobem leczenia łuszczycy. Wytwarzanie nieprawidłowych cytokin pomocniczych limfocytów T typu 1, w tym interleukiny-12 i interleukiny-23, od dawna uważano za odgrywające ważną rolę w patogenezie łuszczycy. Łuszczycowe zapalenie stawów jest pozapermalną manifestacją łuszczycy, a cytokiny typu mają patologiczne role w reumatoidalnym zapaleniu stawów. W badaniu Krueger i wsp., Każda z pięciu grup obejmowała 12 pacjentów (19%) lub 13 pacjentów (20%) z łuszczycowym zapaleniem stawów. Ze względu na rolę interleukiny-12, interleukiny-23 i interleukiny-17 (aktywowanej przez interleukinę-23) odgrywają w patofizjologii zapalenia stawów, 2-4 informacje na temat klinicznych efektów monoklonalnego przeciwciała interleukiny-12/23 aktywność łuszczycowego zapalenia stawów byłaby pouczająca. Konkretnie, poziomy białka C-reaktywnego i liczba zgrubiałych stawów byłyby przydatnymi miernikami skuteczności przeciwciała monoklonalnego interleukiny 12/23 w zapobieganiu rozwojowi zmian skórnych i zapaleniu stawów u pacjentów z łuszczycą.
Dr Hiroshi Okamoto, Ph.D.
Shigeki Momohara, MD, Ph.D.
Tokijski Uniwersytet Medyczny w Tokio, Tokio 1620054, Japonia
[email protected] twmu.ac.jp
4 Referencje1. Krueger GG, Langley RG, Leonardi C, i in. Ludzkie przeciwciało monoklonalne interleukina-12/23 do leczenia łuszczycy. N Engl J Med 2007; 356: 580-592
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Spadaro A, Rinaldi T, Riccieri V, Valesini G, Taccari E. Interleukin 13 w płynie stawowym i surowicy pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów. Ann Rheum Dis 2002; 61: 174-176
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. McInnes IB, Liew FY. Sieci cytokin – w kierunku nowych terapii reumatoidalnego zapalenia stawów. Nat Clin Pract Rheumatol 2005; 1: 31-39
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Wada Y, Lu R, Zhou D, i in. Selektywne zniesienie odpowiedzi Th1 przez STA-5326, silny inhibitor IL-12 / IL-23. Blood 2007; 109: 1156-1164
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Autorzy odpowiedzą: Nasze badanie zostało zaprojektowane w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności monoklonalnego przeciwciała interleukiny 12/23 w leczeniu łuszczycy. Jak zauważa Okamoto i Momohara, około 20% pacjentów w każdej grupie leczonej odnotowało historię łuszczycowego zapalenia stawów. Jednak nie zarejestrowano szczegółowych danych na temat choroby w punkcie wyjściowym ani na temat reakcji na leczenie, takich jak oznaki i objawy zapalenia stawów lub biomarkery zapalenia w łuszczycowym zapaleniu stawów. Czy zewnętrzne objawy łuszczycowe, takie jak łuszczycowe zapalenie stawów, reagują na leczenie w sposób podobny do objawów skórnych, wymagają dodatkowego badania, które jest obecnie prowadzone w trwającym badaniu fazy 2. Wyniki tego badania dostarczą wglądu w bezpieczeństwo i skuteczność monoklonalnego przeciwciała interleukiny 12/23 u pacjentów z aktywnym łuszczycowym zapaleniem stawów.
Gerald G. Krueger, MD
University of Utah, Salt Lake City, UT 84132
gerald. [email protected] med.utah.edu
Richard G Langley, MD
Dalhousie University, Halifax, NS B3H 124, Kanada
Newman Yeilding, MD
Centocor, Malvern, PA 19355
Odniesienie1. Clinical Trials.gov. Badanie bezpieczeństwa i skuteczności CNTO 1275 u pacjentów z aktywnym łuszczycowym zapaleniem stawów (NCT00267956). (Dostęp do 19 kwietnia 2007 r. Na stronie http://www.clinicaltrials.gov/ct/show/NCT00267956.order=4.)
Google Scholar
(2)
[patrz też: nifuroksazyd hasco, układ szkieletowy człowieka, właściwości herbaty z pokrzywy ]