List z 1980 r. Dotyczacy ryzyka uzaleznienia od opioidów

Przepisywanie silnych opioidów, takich jak oksykodon, dramatycznie wzrosło w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie w ciągu ostatnich dwóch dekad.1 Od 1999 r. Do 2015 r. Odnotowano ponad 183 000 zgonów z opioidów na receptę w Stanach Zjednoczonych, 2 i miliony Amerykanów są teraz uzależniony od opioidów. Kryzys pojawił się częściowo dlatego, że lekarze dowiedzieli się, że ryzyko uzależnienia jest niskie, gdy opioidy są przepisywane na przewlekły ból. List jednopunktowy, opublikowany w Dzienniku w 1980 r .3, został szeroko przywołany na poparcie tego twierdzenia, mimo że korespondenci nie dostarczyli żadnych dowodów (zob. Rozdział w dodatkowym dodatku, dostępny wraz z pełnym tekstem tego pisma) . Przeprowadziliśmy bibliometryczną analizę tej korespondencji od momentu jej opublikowania do 30 marca 2017 r. Dla każdego cytatu dwie osoby oceniające niezależnie oceniały wnioski artykułu, stosując adaptację ustalonej taksonomii zachowań cytowaÅ „4 wraz z innymi aspektami uogólnienia (sekcja 2 w Dodatku Uzupełniającym). W kontekście, stwierdziliśmy również liczbę cytowań innych samodzielnych listów opublikowanych w dziewięciu równoczesnych wydaniach czasopisma (w numerze indeksu oraz w czterech kwestiach, które go poprzedzały i następowały). Rysunek 1. Rysunek 1. Liczba i rodzaj cytatów z listu z 1980 r., W zależności od roku. Wyliczono liczbę cytowań z listu z 1980 r. Do czasopisma, w którym korespondenci stwierdzili, że terapia opioidowa rzadko doprowadziła do uzależnienia. Cytaty są klasyfikowane według tego, czy autorzy artykułów potwierdzili lub zaprzeczyli konkluzjom korespondentów dotyczącym opioidów. Szczegółowe informacje na temat innych kategorii cytowań znajdują się w Rozdziale 2 Dodatku Uzupełniającego. Zidentyfikowaliśmy 608 cytowań publikacji indeksu i odnotowaliśmy znaczny wzrost po wprowadzeniu OxyContin (długo działającego preparatu oksykodonu) w 1995 r. (Ryc . 1). Spośród artykułów, które zawierały odniesienie do listu z 1980 r., Autorzy 439 (72,2%) cytowali to jako dowód, że uzależnienie było rzadkie u pacjentów leczonych opioidami. Spośród 608 artykułów autorzy 491 artykułów (80,8%) nie zauważyli, że pacjenci opisani w liście byli hospitalizowani w momencie otrzymania recepty, podczas gdy niektórzy autorzy rażąco błędnie przedstawili wnioski listu (sekcja 3 w Dodatek dodatkowy). Uwaga, cytaty afirmacyjne stały się w ostatnich latach znacznie mniej powszechne. W przeciwieństwie do korespondencji z 1980 r., 11 samodzielnych listów, które zostały opublikowane równocześnie przez czasopismo, zostało wymienione jako mediana 11 razy. Podsumowując, stwierdziliśmy, że list pięciu zdań opublikowany w Dzienniku w 1980 r. Był mocno i bezkrytycznie cytowany jako dowód, że uzależnienie było rzadkie w przypadku długotrwałej terapii opioidami. Uważamy, że ten wzór cytowań przyczynił się do kryzysu opioidów w Ameryce Północnej, pomagając w opracowaniu narracji, która rozwiała obawy lekarzy o ryzyko uzależnienia związanego z długotrwałym leczeniem opioidami. W 2007 r. Producent OxyContin i trzech wyższych dyrektorów przyznał się do odpowiedzialności federalnego oskarżyciela, że wprowadzili w błąd regulatorów, lekarzy i pacjentów na temat ryzyka uzależnienia związanego z lekiem.5 Nasze wyniki wskazują potencjalne konsekwencje niedokładnego cytowania i podkreślają potrzebę za staranność przy cytowaniu wcześniej opublikowanych badań. Pamela TM Leung, B.Sc. Pharm. University of Toronto, Toronto, ON, Kanada Erin M. Macdonald, mgr inż. Matthew B. Stanbrook, MD, Ph.D. Institute for Clinical Evaluation Sciences, Toronto, ON, Kanada Irfan A. Dhalla, MD Li Ka Shing Knowledge Institute, Toronto, ON, Kanada David N. Juurlink, MD, Ph.D. Sunnybrook Research Institute, Toronto, ON, Kanada Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego listu na stronie. 5 Referencje1. Ballantyne JC. Terapia opioidowa w przewlekłym bólu. Phys Med Rehabilitation Clin N Am 2015; 26: 201-218 Crossref Web of Science Medline 2. Recepta na przedawkowanie opioidów. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention, 2016 3. Porter J, Jick H. Uzależnienie rzadko u pacjentów leczonych środkami odurzającymi. N Engl J Med 1980; 302: 123-123 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 4. Bornmann L, Daniel H. Co mierzy liczba cytowań? Przegląd badań nad cytowaniem zachowań. J Doc 2008; 64: 45-80 Crossref Web of Science 5. Meier B. Pod zarzutem winy, producent OxyContin zapłaci 600 milionów dolarów. New York Times. 10 maja 2007 r. . Materiał uzupełniający (9) [hasła pokrewne: stomatolog, nefrolog Wrocław, dobry lekarz ]
[przypisy: wyszukiwarka lekarzy, undofen krioterapia opinie, olx strzelin ]