Długoterminowy wpływ cukrzycy i jej leczenia na funkcje poznawcze czesc 4

Aby zmniejszyć liczbę porównań, 24 standaryzowane wyniki zostały zgrupowane w osiem domen poznawczych zgodnych ze standardowymi strategiami oceny neuropsychologicznej.20 Dla każdej domeny wykorzystano prostą średnią z wystandaryzowanych wyników do przedstawienia zmiany od linii bazowej, z jednakową wagą przypisaną do każdy test. Oceny biomedyczne
Podczas badania EDIC każdy pacjent był poddawany corocznemu badaniu obejmującemu wywiad, badanie przedmiotowe, elektrokardiogram i testy laboratoryjne, w tym testy stężenia kreatyniny w surowicy i stężenia hemoglobiny glikowanej; badanie przeprowadzono za pomocą tych samych metod, które stosowano podczas DCCT. 21 W ramach wywiadu pacjenci zgłaszali obecność sensorycznych objawów neuropatii obwodowej. Przy wejściu do DCCT, potencjalni osobnicy zostali wykluczeni, jeśli mieli objawową neuropatię czuciową. Dane z roku, w którym przeprowadzono testy kognitywne, wykorzystano do scharakteryzowania poziomu neuropatii objawowej w czasie ponownej oceny. Kryterium włączenia do DCCT było najlepiej skorygowana ostrość wzroku 20/25 lub lepsza dla kohorty podstawowej prewencji i 20/32 lub lepiej dla kohorty z wtórną interwencją. Najlepszą skorygowaną ostrość widzenia mierzono w odstępach 4-letnich podczas badania EDIC. Wyniki badania ostrość widzenia najbliżej daty ponownej oceny poznawczej wykorzystano do scharakteryzowania poziomu ostrości wzroku w momencie ponownej oceny poznawczej. Oznaczono profile lipidowe na czczo, a 4-godzinne pobranie moczu w celu pomiaru wydalania albuminy i szybkości klirensu kreatyniny przeprowadzono w kolejnych latach podczas badania EDIC. Nadciśnienie definiowano jako skurczowe ciśnienie krwi wynoszące co najmniej 140 mm Hg, rozkurczowe ciśnienie krwi. co najmniej 90 mm Hg, wcześniej udokumentowane nadciśnienie lub stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych. Hipercholesterolemię definiowano jako poziom cholesterolu o małej gęstości lipoprotein (LDL) w surowicy co najmniej 130 mg na decylitr (3,4 mmol na litr) lub zastosowanie środków obniżających poziom lipidów. Niewydolność nerek określano jako centralnie mierzony poziom kreatyniny w surowicy co najmniej 2,0 mg na decylitr (177 .mol na litr), leczenie dializą lub przeszczepienie nerki.
Wartości glikowanej hemoglobiny mierzono w centralnym laboratorium za pomocą wysokosprawnej chromatografii cieczowej21 raz na kwartał podczas DCCT i raz w roku podczas badania EDIC. Oceniono ważoną czasowo średnią wartość hemoglobiny glikowanej w okresie DCCT i 12 lat badania EDIC, przy czym każda wartość DCCT była ważona o ćwierć roku, a każda wartość badania EDIC ważona była o rok.
Objawy psychiczne
Objawy psychiczne oceniano za pomocą listy kontrolnej Objawy-90-Rewizja, która była podawana co roku podczas DCCT i raz w trakcie badania EDIC w tym samym roku, w którym przeprowadzono testy poznawcze.22,23 W tym raporcie do oceny używano skali depresji. ocenia wpływ stanu nastroju na funkcje poznawcze.
Definicja ciężkiej hipoglikemii
Podczas DCCT ciężka hipoglikemia była definiowana jako każde zdarzenie, w tym napad lub śpiączka, która wymagała pomocy innej osoby, a poziom glukozy we krwi był mniejszy niż 2,8 mmol na litr (50 mg na decylitr) lub objawy były następnie odwracane doustnymi węglowodanami, wstrzykniętym glukagonem lub glukozą dożylną1. Podczas wizyt kwartalnych koordynatorzy badania pytali o występowanie hipoglikemii od ostatniej wizyty, a wszystkie takie zdarzenia zgłaszano do Centrum Koordynacji Danych tak szybko, jak to możliwe po ich wystąpieniu.
[podobne: olx strzelin, układ szkieletowy człowieka, olx ostrowiec sw ]